segunda-feira, 9 de maio de 2016

O que é pielonefrite?



A pielonefrite é uma infecção de um ou de ambos os rins, geralmente causada por bactérias.

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A pielonefrite é uma infecção, causada por bactérias, de um ou de ambos os rins. É um dos problemas mais frequentes em crianças com menos de 2 anos de idade. É mais comum acometer somente um dos rins. Ocorre devido a uma contaminação da urina por bactérias provenientes do intestino, que passaram do exterior para a urina que está na bexiga. Essas bactérias sobem pelos ureteres, que ligam os rins à bexiga, e podem infectar os rins, causando a pielonefrite. Para que ocorra a pielonefrite, a bactéria deve ter características de maior agressividade, ou o paciente apresenta algum fator de risco, como: presença de sonda na bexiga; malformação do aparelho urinário; ou deficiência do sistema imunológico. Em crianças com menos de 3 meses de idade, a pielonefrite é mais frequente em meninos, e em crianças com mais de 3 meses de idade, é mais frequente em meninas. Na pielonefrite pode haver febre, sonolência, gemido, irritabilidade, perda de apetite, vômitos, diarreia, distensão abdominal, diminuição da urina produzida, ou urina com mau cheiro intenso. Nas crianças mais velhas encontramos febre e outros sintomas variados, como dor lombar, dor abdominal, dor ao urinar, idas ao banheiro muito frequentes para urinar, perdas de urina, sangue na urina e vômitos. O diagnóstico é feito considerando o histórico clínico que o paciente tem apresentado e também por meio de exame realizado pelo médico através da palpação e percussão da região lombar, havendo manifestação de dor por parte do paciente. Para um diagnóstico preciso, é feito um exame de urina simples, um exame de cultura de urina, e um exame de sangue que poderá confirmar a infecção. O médico deve sempre solicitar que o paciente faça o exame de cultura da urina, por meio do qual irá determinar o tipo de bactéria que está causando a infecção, para que assim possa indicar o antibiótico mais apropriado. É importante esclarecer que a presença de bactérias na urina, sem que o paciente tenha sintomas, não significa que exista infeção urinária ou pielonefrite.

Referência: [Dynamed]. Urinary tract infection (UTI) in children. Informação atualizada em 2016. Disponível em: http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/o-ministerio/principal/periodicos. Acesso em: 03 de maio de 2016.

Autor do resumo: Cristina Camargo Dalri
Revisor do resumo: Profa. Dra. Maria Cristiane Barbosa Galvão, Prof. Dr. Fabio Carmona, Profa. Dra. Inalda Facincani

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